Finasterid mot håravfall

Finasterid är ett läkemedel som ofta används för att behandla manligt håravfall (androgenetisk alopeci) och ibland för att behandla godartad prostataförstoring. Läkemedlet har blivit en av de mest populära medicinerna för att bromsa håravfall och stimulera hårväxt.

 

Vad är finasterid?

Finasterid är ett syntetiskt läkemedel som tillhör klassen 5-alfa-reduktashämmare. Det blockerar enzymet 5-alfa-reduktas, som omvandlar testosteron till dihydrotestosteron (DHT). DHT är ett hormon som spelar en central roll vid utveckling av manligt håravfall. Hos män med genetisk predisposition för androgenetisk alopeci orsakar DHT en förminskning av hårsäckarna, vilket leder till att håret blir tunnare och slutligen faller av. Genom att minska nivåerna av DHT i hårbotten minskar finasterid risken för håravfall och kan främja återväxt av hår.

Finasterid godkändes för behandling av håravfall av EMA (European Medicines Agency) och FDA (Food and Drug Administration) i början av 1990-talet, och det är ett receptbelagt läkemedel som används av män. Dosen som används för håravfall är vanligtvis 1 mg per dag, medan högre doser, upp till 5 mg per dag, används för att behandla godartad prostataförstoring.

Hur hjälper finasterid mot håravfall?

Finasterid hjälper mot håravfall genom att sänka koncentrationen av DHT i blodet och specifikt i hårbotten. Vid androgenetisk alopeci är hårsäckarna i hårbotten känsliga för DHT, vilket gör att de minskar i storlek och produktionen av nytt hår minskar. När DHT-nivåerna minskar genom användning av finasterid, återställs vissa av dessa hårsäckar, och hårväxten kan återupptas.

Enligt forskning kan finasterid stoppa håravfall hos cirka 80 % av de som använder medlet, och hos en del användare kan det till och med leda till en viss återväxt av hår. För att uppnå resultat krävs en kontinuerlig behandling, och effekterna ses ofta först efter tre till sex månaders användning. Det är viktigt att notera att effekterna av finasterid inte är permanenta, och om behandlingen avbryts kan håravfall återupptas inom några månader.

Hur vanliga är biverkningar av finasterid?

En av de mest diskuterade aspekterna av finasterid är dess biverkningar. Trots dess effektivitet har läkemedlet varit föremål för kontrovers, främst på grund av de biverkningar som vissa användare upplever. Enligt olika kliniska studier är biverkningarna relativt ovanliga, men de kan ändå vara allvarliga för vissa individer.

Enligt European Medicines Agency (EMA) och FDA är biverkningar förknippade med finasterid ofta milda och försvinner när behandlingen avslutas. Vanliga biverkningar inkluderar sexuell dysfunktion, såsom minskad libido, erektil dysfunktion och problem med ejakulation. Studier har visat att mellan 1-10% av användare kan uppleva sexuella biverkningar under behandlingen.

Fler allvarliga biverkningar är mindre vanliga, men de har också rapporterats. Dessa kan inkludera:

  • Depression och humörsvängningar
  • Bröstförändringar, såsom ömhet eller förstorade bröstkörtlar
  • Ökad risk för prostatacancer i ett senare skede, även om sambandet är oklart och det finns delade åsikter om detta

Det finns också rapporter om att biverkningar, särskilt sexuella problem, kan kvarstå även efter att behandlingen har avslutats. Detta fenomen har blivit känt som post-finasterid syndrom (PFS), där användare rapporterar att deras symtom inte försvinner trots att de slutat ta läkemedlet.

EMA har påbörjat en granskning kring Finasterid och självmordstankar

En allvarligare och mer oroande biverkning som har uppmärksammats under senare år är självmordstankar. För vissa läkemedel som innehåller finasterid har självmordstankar lagts till som en möjlig biverkning, även om frekvensen är okänd.

Den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA (European Medicines Agency) nu har inlett en granskning av läkemedel som innehåller finasterid (och dutasterid). Bakgrunden till denna granskning är en begäran från den franska läkemedelsmyndigheten ANSM, som har uttryckt oro för de psykiatriska biverkningarna kopplade till finsasterid.

EMA kommer nu att noggrant undersöka tillgängliga data om eventuella samband mellan finasterid och förekomsten av självmordstankar samt självmordsbeteenden. Granskningen syftar till att bedöma om dessa läkemedel bör fortsätta att marknadsföras eller om rekommendationer om deras användning behöver ändras. Efter att ha granskat all relevant information kommer EMA att utfärda en rekommendation som kan leda till förändringar i marknadsföringstillstånden för dessa läkemedel.

Vad händer om man slutar med finasterid?

  När man slutar använda finasterid kommer effekterna av läkemedlet att upphöra. För många män innebär detta att de kommer att börja tappa håret igen inom några månader efter att behandlingen avslutats. Håravfallet återgår till det tillstånd det var i innan behandlingen påbörjades, och resultatet från finasteridbehandlingen förloras.

För användare som har upplevt sexuella biverkningar under behandlingen, kan det vara oroande att vissa av dessa symtom inte försvinner direkt efter att läkemedlet slutats. Detta fenomen, känt som post-finasterid syndrom (PFS), har väckt stor uppmärksamhet i forskningen. PFS kan innefatta långvariga symtom som minskad libido, erektil dysfunktion, och även psykologiska effekter som depression eller ångest.

Det är viktigt att förstå att inte alla användare av finasterid kommer att uppleva biverkningar, och för de flesta män försvinner de sexuella biverkningarna när behandlingen avbryts. Men det finns fortfarande mycket forskning kvar att utföra för att förstå de långsiktiga effekterna av läkemedlet.

5 Alternativ till finasterid

För de män som inte vill använda finasterid eller inte tål dess biverkningar finns det flera alternativ för behandling av håravfall. Några av de mest populära alternativen inkluderar:

1. Minoxidil (Rogaine)

Minoxidil är en topikal lösning eller skum som appliceras direkt på hårbotten. Det är det enda receptfria läkemedlet som är godkänt av både amerikanska FDA och europeiska läkemedelsmyndigheter för behandling av androgen alopeci. Minoxidil förbättrar blodflödet till hårsäckarna och förlänger hårets växtcykel, vilket kan stimulera hårväxt.

Fördelar:

  • Lättillgängligt utan recept.
  • Enkel applicering hemma.
  • Kan bromsa håravfall och stimulera viss återväxt.

Nackdelar:

  • Kräver daglig användning för att upprätthålla resultaten.
  • Biverkningar kan inkludera irritation, klåda eller initialt ökat håravfall (den så kallade ”shedding”-fasen).

2. Hårtransplantation

En kirurgisk metod där hårsäckar tas från delar av hårbotten med riklig hårväxt (oftast nacken) och transplanteras till områden med håravfall. Det finns två huvudsakliga tekniker: FUE-metoden (Follicular Unit Extraction) och DHI-metoden (Direct Hair Implantation).

Fördelar:

  • Ett permanent resultat när operationen är framgångsrik.
  • Ger ett naturligt utseende när den utförs av en erfaren kirurg.

Nackdelar:

  • Hög kostnad, ofta mellan 30 000–150 000 kronor beroende på omfattning och klinik.
  • Kräver en återhämtningsperiod och noggrann eftervård.

3. Sågpalm (Serenoa repens)

Sågpalm är ett naturligt kosttillskott som ofta används för att stödja prostatans hälsa, men det har också fått uppmärksamhet som ett alternativ till finasterid för att blockera DHT. Flera små studier har föreslagit att sågpalm kan ha en mild effekt på håravfall, även om resultaten är inkonsekventa.

Fördelar:

  • Naturligt och receptfritt.
  • Kan ha färre biverkningar än syntetiska DHT-blockerare.

Nackdelar:

  • Begränsat vetenskapligt stöd och varierande resultat mellan studier.
  • Kräver långvarig användning för eventuella effekter.

4. PRP- behandling

PRP är en innovativ behandling där patientens eget blod tas, bearbetas för att koncentrera blodplättar, och injiceras i hårbotten. Tillväxtfaktorer i PRP tros stimulera hårsäckarna och förbättra hårets tjocklek och kvalitet.

Fördelar:

  • Naturlig behandling utan läkemedel.
  • Kan användas som ett komplement till andra behandlingar, som minoxidil eller hårtransplantation.

Nackdelar:

  • Kräver flera behandlingar och regelbundet underhåll (vanligtvis var 4:e till 6:e månad).
  • Kostsamt, med priser mellan 3000–10 000 kronor per session.
  • Effektiviteten kan variera beroende på individens håravfall och ålder.

5. Livsstilsförändringar

Att förbättra den allmänna hälsan kan också påverka hårhälsan positivt. En hälsosam kost rik på vitaminer och mineraler (särskilt zink, järn och biotin) kan stödja hårväxt. Regelbunden motion förbättrar blodcirkulationen, och stresshantering minskar nivåerna av kortisol, ett hormon som kan påverka håravfall.

Fördelar:

  • Låg kostnad och positiva effekter på den övergripande hälsan.
  • Kan användas som ett komplement till andra behandlingar.

Nackdelar:

  • Effekterna är ofta subtila och tar tid att märkas.
  • Kräver disciplin och långsiktigt engagemang.

Bra att veta om finasterid

FAQ om Finasterid för Håravfall
Fråga Svar
Vad är Finasterid? Finasterid är ett läkemedel som blockerar enzymet 5-alfa-reduktas, vilket minskar produktionen av DHT, ett hormon som orsakar håravfall hos män.
Hur fungerar Finasterid mot Håravfall? Finasterid minskar DHT-nivåerna, vilket förhindrar att hårsäckarna påverkas och hjälper till att bromsa håravfall och stimulera hårväxt.
Hur tar man Finasterid för Håravfall? Finasterid tas som en tablett (1 mg) en gång om dagen, gärna vid samma tidpunkt varje dag. Behandlingen bör pågå under minst ett år för bästa resultat.
Vilken är den Vanligaste Biverkningen av Finasterid? Den vanligaste biverkningen är relaterad till sexuell funktion, inklusive minskad sexuell lust, erektil dysfunktion och ejakulationsstörningar.
Är biverkningarna vanliga? Biverkningar som minskad libido och erektil dysfunktion rapporteras av mellan 1% och 3% av användarna. De flesta biverkningarna är tillfälliga.
Vad händer om jag slutar ta finasterid? Om du slutar ta finasterid kan håravfallet återupptas. Håret som växt tillbaka under behandlingen kan förloras. Vissa biverkningar kan förbättras, men vissa kan kvarstå (PFS).
Kan finasterid orsaka depression och andra psykiska biverkningar? Ja, depression och ångest kan förekomma som biverkningar. I sällsynta fall har självmordstankar rapporterats, vilket har lett till granskningar av EMA.
Vad gör jag om jag upplever biverkningar? Kontakta läkare om biverkningar uppstår. Läkaren kan ge råd om att fortsätta eller avsluta behandlingen, och föreslå alternativa behandlingar.
Kan finasterid orsaka långsiktiga biverkningar? Ja, långvariga sexuella biverkningar (PFS) har rapporterats för vissa användare, såsom minskad libido och erektil dysfunktion. Forskning pågår om detta.
Hur länge måste man ta finasterid för att se resultat? Resultat syns vanligtvis efter 3-6 månader. Behandlingen bör fortsätta för att upprätthålla effekterna.
Kan finasterid användas av kvinnor? Finasterid är inte godkänt för kvinnor, särskilt inte gravida kvinnor, eftersom det kan påverka fosterutvecklingen. Andra behandlingar, som minoxidil, kan vara alternativ.
Vad gör EMA (European Medicines Agency) angående finasterid? EMA granskar finasterid och dutasterid efter rapporter om psykiatriska biverkningar, inklusive självmordstankar, och överväger att ändra rekommendationerna.

Vidare läsning och forskning om finasterid

För den som vill fördjupa sig mer i forskningen och de senaste rönen kring finasterid finns det flera resurser att ta del av. Här är några rekommenderade källor:

  • FASS– Finasterid: läkemedelsbranschens samlade förteckning över läkemedel har en sida om finasterid. Där kan du läsa om godkännanden i Sverige, användning och biverkningar. 
  • European Medicines Agency (EMA) – Granskning av finasterid och dutasterid: EMA:s senaste uppdatering och granskning av finasterid, särskilt kring psykiatriska biverkningar. EMA om finasterid
  • PubMed – Forskning om finasterid och biverkningar: en databas med vetenskapliga artiklar om finasterid, inklusive forskning om långsiktiga effekter och biverkningar där du abla kan läsa om PubMed: Post-Finasterid syndromet
  • Journal of the American Academy of Dermatology – Kliniska studier om finasterid: en samling artiklar och kliniska studier som undersöker effekterna av finasterid på håravfall och biverkningar. JAAD: Finasterid och håravfall
Den här webbsidan använder kakor för att du ska få en optimal upplevelse